용인 임플란트, CT로 뼈 상태부터 확인합니다

임플란트는 빠진 치아 자리의 턱뼈에 인공 뿌리를 심고 그 위에 치아 모양의 보철을 올리는 치료입니다. 결과를 좌우하는 것은 심는 순간보다 그 전의 계획입니다. 연세온아치과병원에서 어떤 순서로 진행하는지 단계별로 적었습니다.

2026년 10월 13일 작성, 연세온아치과병원

먼저 3차원 CT로 뼈를 봅니다

파노라마 사진은 턱 전체를 한 장에 담아 주지만 평면이라서 뼈의 두께를 알 수 없습니다. 3차원 CT는 심을 자리의 뼈를 높이, 폭, 밀도로 나누어 보여 줍니다.

아래턱에는 굵은 신경이 지나가고 위턱 어금니 위에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 이 구조물까지의 거리를 미리 재 두어야 심을 수 있는 길이와 방향이 정해집니다.

임플란트는 뼈가 좋은 곳에 심는 것이 아니라 치아가 있어야 할 곳에 심어야 합니다. 그래서 마지막에 올라갈 보철의 위치와 씹는 방향을 먼저 그려 놓고, 거기에 맞춰 인공 뿌리의 위치를 정합니다.

이 과정은 치과보철과 전문의의 영역과 겹칩니다. 연세온아치과병원에서는 보철 계획을 세우는 단계부터 과목별 원장이 함께 검토합니다.

구강 스캔과 CT 자료를 겹쳐 수술용 가이드를 만들면 계획한 위치와 각도를 수술 때 그대로 옮기는 데 도움이 됩니다. 다만 뼈 상태나 입이 벌어지는 정도에 따라 가이드를 쓰지 않는 편이 나은 경우도 있습니다.

치아가 빠진 뒤 시간이 지나면 그 자리의 뼈는 조금씩 줄어듭니다. 오래 비워 둔 자리나 잇몸병으로 뺀 자리는 뼈가 모자란 경우가 많습니다.

뼈 상태에 따른 진행 방식

어느 경우에 해당하는지는 CT를 찍어 봐야 알 수 있습니다.

임플란트 표면과 턱뼈가 단단히 붙는 과정을 골유착이라고 합니다. 이 기간에는 겉으로 달라지는 것이 없어 보여도 안에서는 뼈가 자라고 있습니다.

대개 아래턱은 2~3개월, 위턱은 뼈가 무른 편이어서 3~6개월을 기다립니다. 뼈이식을 했거나 당뇨처럼 회복에 영향을 주는 질환이 있으면 더 길어질 수 있습니다.

그동안 앞니처럼 보이는 자리에는 임시 치아를 쓰기도 합니다. 임시 치아로는 단단한 음식을 씹지 않습니다.

임플란트에는 충치가 생기지 않지만 주변 잇몸과 뼈에는 염증이 생깁니다. 이것을 임플란트 주위염이라고 하며, 자연치아의 잇몸병보다 진행이 빠르고 통증이 늦게 나타나는 편입니다.

보철을 올린 뒤에는 정기 검진에서 나사 풀림, 씹는 면의 닿는 정도, 잇몸 상태를 확인합니다. 집에서는 치간칫솔이나 치실로 임플란트와 잇몸 경계를 닦는 습관이 중요합니다.

흡연은 골유착 실패와 주위염의 위험을 높이는 요인으로 알려져 있습니다. 수술 전후로는 금연을 권합니다.

조절되지 않는 당뇨, 골다공증 약 중 일부를 오래 복용한 경우, 턱 부위에 방사선 치료를 받은 경우에는 수술 시기나 방법을 달리해야 하거나 다른 치료가 더 나을 수 있습니다. 복용 중인 약과 앓고 있는 질환은 상담 때 모두 알려 주세요.

성장이 끝나지 않은 청소년은 턱뼈가 계속 자라기 때문에 성장이 끝난 뒤로 미룹니다.

빠진 치아가 한두 개이고 양옆 치아가 이미 크게 손상되어 있다면 브리지가, 여러 개가 빠졌고 수술이 부담스럽다면 틀니가 선택지가 됩니다. 어느 쪽이 맞는지는 구강 상태와 건강 상태를 함께 보고 정합니다.

임플란트 수술은 얼마나 걸리나요?

한두 개를 심는 수술 자체는 대개 한 시간 안에 끝납니다. 뼈이식을 함께 하거나 여러 개를 심으면 더 걸립니다. 처음 상담부터 보철이 올라갈 때까지의 전체 기간은 뼈 상태에 따라 3개월에서 길게는 1년 가까이 걸릴 수 있습니다.

수술 뒤에 많이 아픈가요?

수술 중에는 마취를 하기 때문에 통증을 느끼지 않는 것이 보통입니다. 마취가 풀린 뒤 2~3일은 붓고 욱신거릴 수 있으며 처방받은 약으로 조절합니다. 통증이나 부기가 날이 갈수록 심해지면 병원에 연락해야 합니다.

건강보험이 적용되나요?

2026년 10월 기준으로 만 65세 이상이고 치아가 일부 남아 있는 경우 평생 2개까지 건강보험이 적용되며 본인부담률은 30%입니다. 뼈이식 등 일부 항목은 포함되지 않습니다. 제도는 바뀔 수 있으니 국민건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.